jueves, 27 de diciembre de 2012

Feliz Navidad...

Hola amig@s....os tengo un poco abandonados, lo sé!! Cuando llegue la calma me volveré a poner al día con vosotros. Pero mientras os voy dejando noticias y cosillas interesantes como esta......

En este enlace os envío a una noticia que está muy bien y la cual, debería de extenderse esto a toda España!! Feliz Navidad......

martes, 11 de diciembre de 2012

Hipotermia para reducir secuelas neuronales en PCR....

Hola chic@s ansiosos por las urgencias!!!

Mirad que articulo he visto en la página oficial de Vademecum (pinchad aquí); En el artículo describen como la hipotermia es protectora tras la recuperación de una PCR. Un estudio del Hospital de la Paz y de la SEC demuestran que la temperatura idónea es de 32º (quatriplica la supervivencia) tras un paro.



Foto sacada de aquí, en el cual también hay un artículo sobre el mismo tema.

viernes, 7 de diciembre de 2012

Detección precoz del ICTUS

Buenos días, en esta nueva entrada os cuelgo un vídeo dirigido a la población para concienciar de la importancia de la detección precoz del ICTUS, con sus signos y síntomas.

El ICTUS es un trastorno brusco de la circulación cerebral, que altera la función de una determinada región del cerebro.

Son trastornos que tienen en común su presentación brusca, que suelen afectar a personas ya mayores –aunque también pueden producirse en jóvenes– y que frecuentemente son la consecuencia final de la confluencia de una serie de circunstancias personales, ambientales, sociales, etc., a las que denominamos factores de riesgo.
Los términos accidente cerebrovascular, ataque cerebral o, menos frecuentemente, apoplejía son utilizados como sinónimos del término ictus.

El ictus, por lo tanto, puede producirse tanto por una disminución importante del flujo sanguíneo que recibe una parte de nuestro cerebro como por la hemorragia originada por la rotura de un vaso cerebral.



jueves, 6 de diciembre de 2012

Decreto modificado DEA/DESA

Buenas tardes a tod@s, han cambiado el decreto sobre la utilización del DEA/DESA para enfermer@s y TES, para que esteis informados....

Nuevas Modificaciones Decreto DEA/DESA:

Avances para Enfermería: El nuevo decreto reconoce a las enfermeras como personal sanitario que NO NECESITA acreditación específica para el uso del DEA 

Avances para los nuevos TES (Técnicos de Emergencias Sanitarias): Se reconocen como personal sanitario  y por tanto TAMPOCO necesitan una acreditación especial para el uso del

 DEA/DESA

Avances para la población general: Las personas no sanitarias (es decir todo el mundo excepto Médicos, Enfermeros y TES) necesitan acreditar la formación para el uso del DEA/DESA; pero si no hay nadie con la formación necesaria reconocida lo PUEDE UTILIZAR CUALQUIER PERSONA (es decir por fin se legaliza el acceso público a la desfibrilación)

El curso básico de SVB y DEA pasa de 8 a 6 horas.
La re-certificación se debe realizar CADA TRES AÑOS, y consta de un curso de 90 minutos





martes, 4 de diciembre de 2012

No uses el móvil mientras conduzcas

Hola amig@s...os cuelgo este espectacular vídeo (no apto para sensibles) que me a recomendado un compañero de la Cruz Roja, que muestra con gran realismo las consecuencias de una imprudencia cada vez mas común, distraerse al volante por usar el teléfono móvil.

 Intenta dar a conocer como el uso del teléfono es frecuente y se ha comprobado que rebaja la capacidad de reacción del conductor en un 35% entre jóvenes cuya edad oscila entre los 17 y 24 años. El vídeo muestra el accidente (con efecto de cámara lenta) y también las maniobras de socorro para sacar a la sobreviviente del coche y llevarla al hospital en helicóptero. Según una reciente investigación realizada en Gran Bretaña, el 50% del las personas entre los 18 y los 24 años escriben mensajes mientras conducen. 

Escribir mensajes resulta más peligroso que hablar por el móvil, porqué distrae nuestra mirada durante intervalos de 6 segundos.

lunes, 3 de diciembre de 2012

ABCDE del politrauma

Hola urgencier@s!!!
En esta entrada os voy a poner un enlace a un documento pdf que he encontrado sobre  el ABCDE del politrauma, como actuar y valorar al paciente donde se explican los 5 pasos esenciales para valorar los traumas y no agravar lesiones.



A- Manejo via aerea con control cervical
B- Respiración (Ventilación)
C- circulación y control de hemorragias
D- Deficit nerurológico
E- Exposición y control del entorno




miércoles, 28 de noviembre de 2012

Prezi sobre SVB


SVB y SVA

Buenas tardes a tod@s!! como vais por urgencias???

Os voy a dejar un power point sobre el soporte vital básico y avanzado que he encontrado y me parece muy completo, con algoritmos de farma, reanimación, y actuaciones en equipo.
También se explica la cadena de supervivencia para reanimadores lego (SVB), maniobras, etc. Cortito pero intenso!!




Espero que os guste y os lo estudiéis!!!

lunes, 26 de noviembre de 2012

Síntomas para llevar a tu hijo a Urgencias

Buenas noches a tod@s, os dejo un enlace con una noticia que ha salido en un periódico hoy y que me parece interesante. Es un artículo en el cual comenta cuales serien los signos y síntomas de importancia para llevar a los niños a urgencias y cuando son mal utilizados los recursos de urgencias pediátricas. Pinchad aquí.

Espero que os guste!


The undeading!!!!

"The Undeading" es el nuevo video de La Fundación del Corazón e Infarto Cerebral de Canadá, en su afán por impactar y captar la atención de los más jóvenes ha conseguido un anuncio realmente  peculiar. Su intención: hacer que los más jóvenes interioricen lo más básico de la reanimación cardiopulmonar (RCP).

Y si para eso hay poner un ambiente apocalíptico con zombies de por medio, decapitaciones y situaciones de mucho miedo! Miradlo, está muy currado!!!
El lema “La RCP te hace un no muerto”. Os va a encantar!!!! =)

(La RCP en sí empieza en el 1;26)

12 FÁRMACOS MAS UTILIZADOS EN UNA EMERGENCIA


Hola a tod@s! Aquí os dejo una entrada sobre los 12 fármacos más utilizados en una emergencia, con su dosis, dilución y forma de administración.

1) ADRENALINA: hormona y neurotransmisor. Incrementa la frecuencia cardíaca, contrae los vasos sanguíneos, dilata los conductos de aire, y participa en la respuesta lucha o huida del sistema nervioso simpático

Presentación: ámpulas de 1 mL con 1 mg.

Dosis: 0,015 – 0,2 mcg/kg/min.
1-13 mcg/min en adultos de 70 kg

Dilución: 1 ámpula más 49 mL de dextrosa al 5 % o solución fisiológica al 0,9 % (jeringuilla perfusora) 1 mL = 0,02 mg = 20 mcg.

2)AMINOFILINA: La aminofilina incrementa la contractilidad cardíaca, por lo que durante años ha sido utilizada en el tratamiento del edema agudo de pulmón

Presentación: ámpulas de 10 mL con 250 mg.

Preparación: 4 ámpulas (40 mL, 1000 mg) + 210 mL de dextrosa al 5 % (extraer 40 mL de un frasco de 250 mL).
1 mL = 4,0 mg.

3)DIAZEPAN: propiedades ansiolíticas, miorrelajantes, anticonvulsivantes y sedantes.

Presentación: ámpulas de 1 mL con 10 mg.
Bolus: 75-150 mcg/kg.
5-10 mg (1/2 – 1 amp.) en adultos de 70 kg.

Perfusión: 25-150 mg/kg.
2-10 mg/h en adultos de 70 kg.

Dilución: 5 ámpulas de 1 mL (5 mL; 50 mg) + 100 mL de dextrosa al 5 % o solución fisiológica al 0,9 %
10 mL = 0,5 mg.

4) DOBUTAMINA: es una amina simpaticomimética (estimulando la acción del sistema nervioso simpático) usada en el tratamiento de insuficiencia cardíaca y shock cardiogénico. Su mecanismo primario es la estimulación directa de receptores β1 del sistema nervioso simpático

Presentación: bulbo de 20 mL con 250 mg

Dilución: 4 bulbos (80 mL; 1000 mg) + 420 mL de dextrosa al 5 % o solución fisiológica al 0,9 % (extraer 80 mL de un frasco de 500 mL).
1 mL = 2 mg = 2 000 mg

5) DOPAMINA: actúa como simpaticomimético promoviendo el incremento de la frecuencia cardiaca y la presión arterial. Puede producir taquicardia o hipertensión arterial.

Presentación: ámpulas de 5 mL con 200 mg (40 mg/mL).

Dosis: dopaminérgica: 2-4 mg/kg/min,
Beta: 5-10mg/kg/min, alfa: 11-20 mg/kg/min.

Dilución: 5 ámpulas (25 mL; 1000 mg) + 475 mL de dextrosa al 5 % o solución fisiológica al 0,9 %.
(Extraer previamente 25 mL de un frasco de 500 mL).
1 mL= 2mg = 2000 mg.

6) FENITOINA: es un antiepiléptico

Presentación: ámpulas de 5 mL con 250 mg (50 mg/mL).

Dosis de carga: 18 mg/kg a un ritmo de infusión no superior a 50 mg/min.

Mantenimiento: 4-8 mg/kg/24 h en 3 a 4 dosis.

Dilusión estándar:
a) Dosis de carga: 4 ámpulas (20 mL; 1 000 mg) en 250 mL de suero fisiológico al 0,9 %. Infundir la preparación a 500 mL/h (aproximadamente
35 min).
b) Dosis de mantenimiento: 3 mL (150 mg) en 100 mL de solución fisiológica al 0,9 % a pasar en 1 h cada 8 h (100 mL/h).

Preparación ajustada por peso

7) LIDOCAINA: es un fármaco antiarrítmico de clase Ib, que bloquea el canal de sodio del miocardio.

Presentación: ámpulas de 10 mL al 5 % con 500 mg (50 mg/mL).

Bolos: 1 mg/kg y puede repetirse con 0,5 mg/kg a los 15 y 30 min.

Perfusión: 15-60 mcg/kg/min.
1-4 mg/min en adultos de 70 kg.

Dilución: a) bomba de perfusión normal: 4 ámpulas (40 mL; 2000 mg)+ 500 mL de dextrosa al 5 %.
1 mL =3,7 mg.

8) METILPREDNISOLONA: es un esteroide sintético, del grupo de los glucocorticoides que se utiliza por ser inmunosupresoras y anti-inflamatorias

Presentación: bulbos de 300 mg (polvo liofilizado).

Dosis:
a) Debe administrarse sólo en lesiones medulares si no han transcurrido 8 h del evento.
b) Bolo inicial de 30 mg/kg en 15 min.
c) Pausa de 45 min.
d) 5,4 mg/kg/h durante 23 h.

Preparación:
a) Bolos: dosis exacta según peso en 100 mL de solución fisiológica al 0,9 % en 15 min

9) NITROGLICERINA: vasodilatador para el tratamiento de la isquémica coronaria, el IAM (Infarto agudo de miocardio) y la ICC (Insuficiencia cardiaca congestiva)

Presentación: ámpulas de 5 mL con 5 mg (1 mg/mL).

Dosis: de 10 – 60 mg/kg/h en adultos de 70 kg de 1 a 4 mg/h.

Dilución: 5 ámpulas (25 mL: 25 mg) + 250 mL de dextrosa al 5 %.
1 mL = 0,09 mg

10) NITROPRUSIATO DE SODIO: (Niprusodio; Doketrol; Nitroprus) Vasodilatador arterial y venoso.

Presentación: ampollas de 5 mL con 50 mg (10 mg/mL)

Dosis: 0,5 – 10 mcg/ kg/min

Dilución: a) bomba de perfusión normal: 2 ámpulas = 100 mg + 90 mL de dextrosa al 5 % o solución fisiológica 0,9 % (extraer 10 mL del frasco)
1 mL = 1 mg = 1 000 mcg. Proteger de la luz.

11) SALBUTAMOL: efecto rápido utilizado para el alivio del broncoespasmo en padecimientos como el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Puede administrarse por inhalación para producir un efecto directo sobre el músculo liso de los bronquios.

Presentación: ampollas de 1 mL con 0,5 mg (0,5 mg/mL)

Dosis: de 4-8 mcg/kg/h

Dilución: 4 ampollas (4 mL; 2 mg) + 100 mL de dextrosa al 5 % o solución fisiológica al 0,9 %
1 mL = 20 mcg

12) TRIMETAFAN (arfonad): se utiliza como complemento de algunas anestesias para inducir hipotensión controlada. También ha sido utilizado para bajar la tensión en casos de urgencia.

Presentación: ámpulas de 5 mL con 250 mg (50 mg/mL)

Dosis: 0,5-4 mg/min

Dilución: 2 ámpulas (10 mL: 500 mg) + 100 mL de dextrosa al 5 %
1 mL = 4,5 mg

BIENVENIDOS!!!

Hola a tod@s!!! Este blog va a ir dirigido a todas esas personas que disfrutan y se emocionan con las urgencias y las sirenas de las ambulancias. Que se quedan embobados cuando pasa el SAMU....

Aquí colgaré vídeos  links, noticias de interés, curiosidades y de más información sobre actuaciones y protocolos en urgencias y emergencias. Toda aportación es buena, así que podéis participar comentando las entradas y compartiendo información.

Gracias a tod@s y a disfrutar!!!!